上。
在他记忆中王宏博,他一点没变,还是那个老秃顶。
在无影灯下,那张洋洋得意的嘴脸。
正给患者做常规步骤的开胸手术。
“老师,叶离还是个刚转正不久的外科医生,没有手术的经验...”
听的出这名医护人员,言语中裹挟着贬低的意思。
叶离知道这人叫张瑞,是王宏博的学生。
在上一世,这家伙仗着王宏博是主任的身份。
平日处处刁难自己。
整个胸外科的医生和护士都怕他。
背地里,常常调戏新来的女护士。
而且,王宏博就喜欢张瑞这种爱拍马屁。
关键,这狗腿子要出来替主人挡子弹。
“张瑞,你用扩胸器撑开,再用...”
见王宏博一边指挥着张瑞。
而叶离注意到眼前的手术,都不忍心吐槽了。
在他印象中的开胸手术,首先切开胸骨和骨韧带,注射肝素钠。
再用电凝给骨膜止血,用骨蜡给骨头.....转接体外血液循环。
毕竟在锦市这样的小医院里,手术水平也高不了哪去。
接着,叶离又把目光落在手术台上的患者身上。
突然,想起上一世患者诊断结果。
他记得这名患者年纪约在六十岁左右,突发胸闷气短被送到医院来。
由王宏博接诊后,诊断出先天性叶瓣膜畸形。
之后,叶离观察这名患者病情并不简单,并且建议做心脏彩超。
结果被王宏博拒了。
还被劈头盖脸一顿训斥。
就因为那次,王宏博对叶离看不顺眼,乱吼乱骂。
认为一个基层医生,有什么资格敢对主任指手画脚。
之后,叶离想进手术室观摩学习,都被拒绝。
叶离知道王宏博在医院里的地位,是得到社会认可。
在锦市颇有有名气的胸外科医生。
当然,对方的诊断除了院长以外,没人敢质疑。
况且,叶离只不过是刚从实习生转正的外科医生。
资历不够,无法质疑王宏博的诊断结果。
加上对方又是主任身份,无法干涉治疗方案。
可现在!
叶离有点怀疑这名患者,从临床表现来看,不仅患有先天性心脏畸形,还有可能是心房二尖瓣膜钙化。
通常一个正常人心脏是有三个叶瓣膜,而先天性叶瓣膜畸形的患者,只有两个叶瓣膜。
两个叶瓣膜的人,会有血流动力学小障碍。
但是,叶瓣膜钙化就不一样了。
是常见于风湿性心脏病以及老年人的退行性瓣膜病。
会出现心悸,心动过缓慢,胸闷,还有常见的脑,以及视网膜动脉的栓塞。
随时会猝死。
是需要及时做叶瓣置换手术处理。
首先需要把瓣环上的钙化灶清除,再将机械瓣膜与瓣环缝合。
清除二尖瓣环钙化时,要注意保护瓣环周围的重要结构,防止传导束等重要结构损伤。
叶离脑海中不断闪出在牢里所看到的那些医书。
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