手肘放进水里浸泡。交代憨头他们,等水冷了之后再换,连续浸泡四次。察看发现手肘部软组织已经松软,然后用跌打损伤正骨药水帮病人揉擦手肘部和肱三头肌,直到皮肤发热为止。
交代完了,杜文浩接着回去诊病。
一个来时辰后,这边浸泡揉擦完毕,杜文浩过来,教阎妙手替病人舒筋松懈粘连,让他将病人肘关节做屈、伸、内翻、外翻和旋转,手法由轻到重,由慢到快,活动半个时辰。
接着,让阎妙手紧握患者上臂,让憨头双手紧握患肢腕部,使肘关节维持半屈曲位下做对抗拔伸牵引,缓解肱三头肌的挛缩。
这一系列缓解准备活动之后,患关节已经松动,并有一定程度的活动范围了。杜文浩用针灸给患者手肘进行针麻,外擦局部浸润麻醉剂,开始正式复位。
杜文浩在一张长条靠背椅的木条上,用软毛巾包绕,叫患者躺下平卧,把患肢从包绕毛巾的木条上绕过椅背,让阎妙手双手握住患者上臂并固定,让憨头双手紧握患肢腕部,维持肘关节半屈曲位状态,杜文浩站在患者患肘旁,用手掌顶推后凸鹰嘴向前,阎妙手和憨头则做对抗拔伸牵引,三人同时缓慢、均匀、持续用力。
随着肘关节屈曲度逐渐加大,一盏茶功夫,三人均感觉到了鹰嘴滑入肱骨滑车内的轻微吧嗒声!
“搞定!”杜文浩欣喜地叫了一声,检查肘后三点标志已经恢复正常,手肘已经能慢慢正常屈伸!
这年轻病人喜不自胜,连声称谢。
杜文浩道:“别着急,你的手肘还要用夹板固定消肿,否则会出麻烦的。”
杜文浩拿来正骨固定夹板,将患肘关节慢慢屈成直角,用夹板托外固定患肘做悬吊牵引,叮嘱道:“这么固定不要乱动,保持半个月左右,然后来我给你拆掉夹板,还要进行必要的药物熏洗。最终才能完全康复。这期间,你要多做腕关节和指关节的屈伸活动。不用吃别的什么药。”
这年轻人连连点头,千恩万谢,服了诊金,喜滋滋走了。
这种立竿见影的外伤复位,让整个药铺候诊的病人都感到很惊奇,低声议论杜大夫真是医术如神。
阎妙手面带惭愧,说道:“师祖,原来你跌打损伤也如此精通啊?您才真是妙手回春!”
杜文浩笑了笑:“我大伯是个老大夫,自己开药铺,各科医术都擅长,我从小就跟他学医,这些正骨的法子都学过。这种陈旧性肘关节复位,不能像新鲜肘关节脱位那样一次性复位,术前充分准备非常必要,只有等关节的软组织、关节囊的粘连和挛缩都松解了,才能开始复位,而且复位过程绝对不能操之过急,以免造成新的损伤。”
憨头笑道:“师祖,你用这长背靠椅来复位关节,我们还是第一次看到呢。真管用!”
“这也是从我大伯那学来的,你们俩使用的复位手法,跟拔河一样乱扯,那不行,用力不均匀,患者也不好配合,容易导致身体移动,力量就发挥不出来,所以失败。”
阎妙手连连点头,由衷叹道:“师祖治病妙法频出,奇思妙想令人叹为观止。以后遇到疑难病案,得多多向师祖请教才是。”
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